Krampfadern in der Speiseröhre - Ursachen, Symptome und Behandlung

Der Fachausdruck für Krampfadern in der Speiseröhre lautet Ösophagusvarizen. Diese Krampfadern sind erweiterte Venen, die sich in geschlängelter Form durch die Speiseröhre ziehen. Die Krampfadern erhalten lediglich einen Schutz durch die dünne Schleimhaut, wodurch leicht Blutungen entstehen. Bei rund einem Drittel der Betroffenen kommt es zu solchen Blutungen, die lebensbedrohlich sein können.

Ursachen von Speiseröhrenkrampfadern

Ösophagusvarizen entstehen durch einen gestörten Leber-Blutkreislauf. Bevor das Blut aus Milz, Darm, Pankreas und Magen zum Herz fließt, strömt es durch die Leber. Ist diese Passage blockiert, was in den meisten Fällen durch eine Leberzirrhose geschieht, kommt es zu einem erhöhten Druck in der Pfortader. Das Blut sucht sich dann Nebenwege, um weiterfließen zu können. Die Venen in der Speiseröhre können fingerdick anschwellen und dadurch leicht platzen. Solch eine Behinderung des Blutkreislaufes der Leber ist die Folge von Leberzirrhose. Weitere Ursachen für Krampfadern in der Speiseröhre sind Tumore oder Thrombosen.
Symptome bei Ösophagusvarizen

Bluterbrechen
Erbrechen von Mageninhalt, der ein kaffeesatzartiges Aussehen hat
schwarzer Stuhlgang
Schwächegefühl
blasse Haut
Herzrasen
Kollaps
Kreislaufschock


Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache für die Entstehung von Krampfadern in der Speiseröhre. Zudem ist der Schweregrad hinweisend auf die Therapie.

Medikamente - Medikamente werden verabreicht, um Blutungen zu verhindern. Dadurch wird der Blutdruck in der Pfortader gesenkt, womit sich auch der Druck in den Ösophagusvarizen reduziert.
Krampfadern veröden oder abbinden - Ist es bereits zu Blutungen gekommen, muss man diese so schnell wie möglich stoppen. Entweder werden die Venen verödet oder abgebunden.
Ballonsonde - Die Ballonsonde ist eine weitere Methode zur Blutstoppung. Mittels Endoskop führt man die Ballonsonde in die Speiseröhre ein, wo sie dann aufgeblasen wird.
Shunt - Konnte die Blutung mit der Ballonsonde nicht gestoppt werden, wird das Blut aus der Pfortader in eine künstliche Vene (Shunt) umgeleitet.
Intensivmedizin - Sind die Blutungen sehr stark, muss eine intensivmedizinische Behandlung erfolgen, da Kreislauf, Atmung und andere Funktionen des Körpers überwacht werden müssen.
Lebertransplantation - In den meisten Fällen von Krampfadern in der Speiseröhre sind Krankheiten der Leber die Ursache und es hilft nur eine Lebertransplantation, um die Ösophagusvarizen heilen zu können.